REHABILITACJA SPOŁECZNA  


Zasady udzielania dofinansowania ze środków PFRON do zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny, przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze dla osoby niepełnosprawnej.

1. Warunki uzyskania dofinansowania:

  • Złożenie wniosku.
  • Aktualne orzeczenie o niepełnosprawności.
  • Uzyskanie dofinansowania z Narodowego Funduszu Zdrowia.
  • Spełnienie kryterium dochodowego.
  • Kryterium dochodowe oznacza – przeciętny miesięczny dochód, w rozumieniu przepisów o świadczeniach rodzinnych, podzielony przez liczbę osób we wspólnym gospodarstwie domowym, obliczone za kwartał poprzedzający miesiąc złożenia wniosku, nie może przekroczyć:
  • 50% przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa w art. 2 pkt 4 ustawy z 27 sierpnia 1997r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnieniu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2011 r., Nr 127, poz.721 za zm.), zwanego dalej „przeciętnym wynagrodzeniem”, na osobę we wspólnym gospodarstwie domowym,
  • 65% przeciętnego wynagrodzenia w przypadku osoby samotnej.
    Kryterium dochodowe zmienia się w zależności od wysokości kwartalnego przeciętnego wynagrodzenia.
    Zgodnie z Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz.U z 2013, poz. 1565) do przedmiotów ortopedycznych zaliczamy np.:
  • protezy kończyn dolnych i górnych, dodatkowe wyposażenie do protez, aparaty ortopedyczne na kończyny dolne i górne wraz z wyposażeniem dodatkowym, ortezy kończyn, gorsety i kołnierze ortopedyczne, ortezy tułowia i szyi, obuwie ortopedyczne, kule i laski inwalidzkie, balkoniki i podpórki do chodzenia, wózki inwalidzkie, foteliki dla dziecka do siedzenia, indywidualne przedmioty pionizujące,
  • do środków pomocniczych zaliczamy m.in. szkła do okularów, systemy wspomagające słuch, cewniki, worki do zbioru moczu, aparaty słuchowe, wkładki uszne, pieluchomajtki, protezy piersi, pasy przepuklinowe, pieluchy anatomiczne, poduszki przeciwodleżynowe, materace przeciwodleżynowe, peruki, krtań elektroniczna.

2. Wymagane dokumenty

  • W celu uzyskania dofinansowania do zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze należy złożyć:  Wypełniony wniosek,
  • kserokopię, aktualnego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub kopię orzeczenia, lub kopię wypisu z treści orzeczenia traktowanego na równi z tym orzeczeniem,
  •  pełnomocnictwo w przypadku wnioskodawcy występującego przez pełnomocnika, ustanowionego na podstawie pełnomocnictwa poświadczonego notarialnie, natomiast w przypadku osoby ubezwłasnowolnionej –wymagana jest kserokopia postanowienia sądu opiekuńczego o ustanowieniu opiekuna prawnego (kuratora dla ubezwłasnowolnionego częściowo),
  • potwierdzoną za zgodność, przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie kopię zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze, albo  kopię zlecenia  na  zaopatrzenie  w  przedmioty  ortopedyczne  i  środki pomocnicze  wraz  z  ofertą  określającą  cenę  nabycia  z  wyodrębnioną  kwotą  opłacaną  w  ramach ubezpieczenia  zdrowotnego  i  kwotą udziału własnego oraz termin realizacji zlecenia  od  momentu przyjęcia go do realizacji,
    Łódzki Oddział Wojewódzki NFZ
    90-032 Łódź, ul. Kopcińskiego 58
    tel. (42) 194-88, 275 40 30
    www.nfz-lodz.pl
  •  fakturę określającą cenę nabycia z wyodrębnioną kwotą opłacaną przez Narodowy Fundusz Zdrowia w ramach ubezpieczenia zdrowotnego oraz kwotą udziału własnego osoby niepełnosprawnej lub inny dokument potwierdzający zakup, (od sprzedawcy, który posiada umowę podpisaną z NFZ).
  • dokument potwierdzający dochód,
  • w przypadku osoby uczącej się zaświadczenie ze szkoły.
    W przypadku wystąpienia uchybień we wniosku wnioskodawca powinien usunąć je w terminie do 30 dni od daty wezwania do uzupełnienia. Nieuzupełnienie powoduje pozostawienie go bez rozpatrzenia.

III.  Zasady przyznawania dofinansowania
Pierwszeństwo w uzyskaniu dofinansowania mają niepełnosprawne dzieci do 18 roku życia oraz osoby niepełnosprawne do 24 roku życia uczące się (po przedłożeniu stosownego dokumentu o kontynuacji nauki) i niepracujące bez względu na stopień niepełnosprawności.

IV. Wysokość dofinansowania na rok,  2015 :

  • aparaty słuchowe: dzieci do 100% sumy kwoty limitu, wyznaczonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia oraz wymaganego udziału własnego osoby niepełnosprawnej przy zakupie przedmiotu, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit,
  • dorośli – max do kwoty 750,00 zł – całości zakupu aparatu słuchowego, w przypadku zakupu drugiego aparatu słuchowego - max kwota dofinansowania wynosi do 500,00 zł,
  • protezy, wózki inwalidzkie, foteliki rehabilitacyjne, pionizatory, krtań elektroniczna, aparaty do bezdechu, balkoniki, kule łokciowe, materac przeciwodleżynowy, peruki, ortezy: do 100 % sumy kwoty limitu, wyznaczonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia przy zakupie przedmiotu, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit,
  • obuwie ortopedyczne do 100 % sumy kwoty limitu, wyznaczonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia przy zakupie przedmiotu, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit.
  • Pielucho-majtki, cewniki, do 150% sumy kwoty limitu, wyznaczonego przez ministra właściwego do spraw zdrowia, jeżeli cena zakupu jest wyższa niż ustalony limit. Przyznanie osobie niepełnosprawnej dofinansowania ze środków Funduszu na zaopatrzenie w środki ortopedyczne i pomocnicze nie wymaga formy umowy.
  • sprzęt rehabilitacyjny, osoba niepełnosprawna może uzyskać dofinansowanie do zakupu sprzętu rehabilitacyjnego po przedłożeniu zaświadczenia lekarskiego wskazującego, iż: zachodzi potrzeba prowadzenia rehabilitacji w warunkach domowych przy użyciu tego sprzętu i sprzęt ten jest niezbędny do prowadzenia zajęć rehabilitacyjnych mających za zadanie osobie niepełnosprawnej osiągnięcie możliwie najwyższego poziomu jej funkcjonowania, jakości życia, integracji społecznej, wysokość dofinansowania może wynieść do 50% kosztów zakupu przedmiotu, nie więcej jednak niż 2.000,00 zł. Podstawę dofinansowania sprzętu rehabilitacyjnego stanowi umowa.    
     

V. Informacje dodatkowe

  • Wypłata dofinansowania realizowana jest w ramach posiadanych środków finansowych przyznanych Powiatowi Zgierskiemu przez PFRON
  • Przekroczenie kosztów ponad wysokość przyznanego dofinansowania Wnioskodawca pokrywa ze środków własnych.
  • Kwota dofinansowania przyznana przez Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie nie może być wyższa niż różnica całkowitego kosztu zakupu i kwoty dofinansowania przyznanego przez Narodowy Fundusz Zdrowia, dotyczy zaopatrzenia w środki ortopedyczne i przedmioty pomocnicze.
  • Wnioskodawca starający się o dofinansowanie ze środków PFRON, ponosi pełną odpowiedzialność za działania wybranego przez siebie sprzedawcy oraz zakupionego urządzenia.
  • W przypadku osób przebywających w jednostkach organizacyjnych pomocy społecznej wysokość dofinansowania oblicza się przez odjęcie od uzyskanej sumy kwoty, opłaty ryczałtowej i częściowej odpłatności do wysokości limitu ceny pokrywanej przez jednostkę organizacyjną pomocy społecznej
  • W przypadku śmierci wnioskodawcy wniosek nie podlega rozpatrzeniu.
  • Jeżeli wniosek osoby niepełnosprawnej został rozpatrzony pozytywnie, a wnioskodawca zmarł środki finansowe nie mogą zostać wypłacone, gdyż jest to świadczenie własne wnioskodawcy.